Die Kombination Harte Kontaktlinsen und Grauer Star erfordern einige Überlegungen vor einer möglichen Operation. Harte Kontaktlinsen verändern die Oberfläche der Hornhaut. Die Hornhaut kehrt in ihre ursprüngliche Form zurück, wenn die harten Kontaktlinsen eine gewisse Zeit weggelassen werden.
Für die Vermessung des Auges vor einer Kataraktoperation sollten harten Kontaktlinsen solange nicht benutzt werden, bis die Hornhaut ihre ursprüngliche Form zurückfindet. Das trägt dazu bei, dass die Brillenwerte nach der Operation mit der passenden Augenlinse möglichst „null“ sind.
In der Regel benötigen Sie eine Kontaktlinsenpause vor der Operation von zwei Wochen. bzw. eine Woche pro Jahrzehnt, die die harten Kontaktlinsen getragen wurden.
Für viele Patienten ist das Weglassen der Kontaktlinsen jedoch problematisch. Eventuell können die Augen nur unzureichend mit einer Brille versorgt werden, oder die täglichen Anforderungen verbieten das Tragen einer Brille.
Gibt es eine Lösung ohne Kontaktlinsenpause?
Es ist möglich, die Operation zweizeitig vorzunehmen. Dabei wird in einer ersten Operation die trübe Linse gegen eine klare Basislinsen (Einstärkenlinse) ausgetauscht. Dann wird die Zeit abgewartet, bis die Hornhaut ihre normale Krümmung wiedergefunden hat. Eine Brillenbestimmung ermittelt die Restwerte, die nun durch die Implantation einer zweiten (Add-on-)Linse korrigiert werden.
Ein deutlicher Nachteil dieses Vorgehens ist die Notwendigkeit einer zweiten Operation. Ein weiterer ist, dass eine (Lese-)Brille zwischen den beiden Operationen gebraucht wird.
Der große Vorteil ist, dass eine Kontaktlinsenpause nicht nötig ist. Patienten, die Minus 20 oder Plus 10 Brillenwerte haben, werden das begrüßen. Bei Patienten mit solchen Werten kommt es oft zu Ergebnissen, die nicht exakt bei „null“ liegen. Durch die zweite Linse (Zusatzlinse) können solche Ungenauigkeiten auch nachkorrigiert werden.
Hier sei erwähnt, dass Zusatzlinsen nicht im Auge „verkleben“ und ausgetauscht werden können.
Gerade Patienten, die harte Kontaktlinsen tragen, weil sie einen Keratokonus haben oder durch radiäre Keratotomien operiert worden sind, können von einer zweizeitigen Operation profitieren.
